10年過去了,干細(xì)胞移植可能治愈了一名艾滋病患者
時(shí)間:2025-12-10 02:44:02 來源:骨軟筋酥網(wǎng)

10年過去了,去干干細(xì)胞移植可能治愈了一名艾滋病患者
(神秘的細(xì)胞地球uux.cn)據(jù)HealthDay.by Amy Norton:一名接受干細(xì)胞移植治療癌癥的男子展示了“強(qiáng)有力的證據(jù)”,證明該手術(shù)也治愈了他的移植艾滋病毒——這是醫(yī)生報(bào)告的少數(shù)病例中的最新一例。
這名患者是治愈滋病一名50多歲的男子,在接受干細(xì)胞移植治療白血病時(shí),名艾他的年過艾滋病毒呈陽性。這一過程有效地給了他一個(gè)新的去干免疫系統(tǒng)——關(guān)鍵是,來自一個(gè)捐贈(zèng)者,細(xì)胞他有一種罕見的移植基因突變,使身體細(xì)胞能夠抵抗艾滋病毒感染。治愈滋病
那是名艾十年前的事了。現(xiàn)在,年過研究人員報(bào)告說,去干該患者已經(jīng)停止艾滋病藥物治療四年了,細(xì)胞沒有跡象表明病毒仍留在他的體內(nèi)。
專家們對(duì)宣布這是一種確定的療法持謹(jǐn)慎態(tài)度,因?yàn)榘滩《臼且粋€(gè)在尋求生存中有許多技巧的敵人。
與此同時(shí),德國(guó)杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院傳染病部門主任比約恩·延森博士說,情況看起來很有希望。
詹森說,該患者已經(jīng)停用所有抗病毒藥物四年了,即使使用了“最精細(xì)的科學(xué)方法”,他的團(tuán)隊(duì)也沒有在他的體內(nèi)發(fā)現(xiàn)艾滋病毒的證據(jù)。
“大多數(shù)專家會(huì)認(rèn)為這種情況是可以治愈的,”他說。
這名男子被稱為“杜塞爾多夫患者”,是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中報(bào)道的第三例此類病例。第一次是在大約15年前的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上描述的,當(dāng)時(shí)醫(yī)生們?cè)敿?xì)描述了“柏林病人”的情況。十多年后,另一個(gè)醫(yī)療小組報(bào)告了他們認(rèn)為的第二個(gè)艾滋病毒治愈病例——一個(gè)被稱為“倫敦病人”的人
這兩個(gè)病人后來都被公之于眾:美國(guó)人蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)是柏林病人,2020年,英國(guó)-委內(nèi)瑞拉人亞當(dāng)·卡斯蒂列霍(Adam Castillejo)成為倫敦病人。(詹森指出,醫(yī)學(xué)會(huì)議上報(bào)道了另外兩例干細(xì)胞移植后長(zhǎng)期艾滋病病毒緩解的病例,但尚未在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。)
這三個(gè)人都需要干細(xì)胞移植,因?yàn)樗麄兓加醒⑶乙呀?jīng)用盡了其他治療方法。但是還有第二種可能性:移植也可能對(duì)抗他們的艾滋病病毒。
這是因?yàn)樗麄兊尼t(yī)生能夠找到相容的捐贈(zèng)者,他們的干細(xì)胞具有一種罕見的偶然特征:他們攜帶了一種叫做CCR5的基因中特定突變的兩個(gè)副本——這種基因刪除了大多數(shù)艾滋病毒株用來感染細(xì)胞的受體。
2013年2月,杜塞爾多夫患者接受移植后,他血液中的“前病毒”艾滋病毒水平變得無法檢測(cè)。隨著時(shí)間的推移,其他高度敏感的測(cè)試未能檢測(cè)出患者血細(xì)胞和組織中的病毒信號(hào)。2018年11月,他同意停止他的艾滋病毒藥物治療,以觀察是否會(huì)有任何病毒反彈。
詹森的研究小組在2月20日出版的《自然醫(yī)學(xué)》雜志上報(bào)告說,四年多過去了,沒有出現(xiàn)這樣的反彈。
沒有人提議將干細(xì)胞移植變成一種艾滋病治療方法。詹森強(qiáng)調(diào),這是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的過程,可能會(huì)有致命的并發(fā)癥,只有當(dāng)患者患有“威脅生命”的血癌時(shí)才應(yīng)該進(jìn)行。
但是,他說,“我們希望來自這個(gè)和其他幾個(gè)艾滋病治愈案例的發(fā)現(xiàn)將支持未來的研究,以開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更低、更廣泛適用的艾滋病治愈策略。”
大衛(wèi)·馬戈利斯博士是北卡羅來納大學(xué)教堂山分校艾滋病治療中心的主任,也是美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)的成員。他說,一些研究人員正在尋求利用CRISPR技術(shù)“編輯”CCR5基因作為艾滋病治療的想法——盡管這樣做有“很多挑戰(zhàn)”。
Margolis說,這一最新案例可以被視為對(duì)針對(duì)CCR5的療法研究的支持。
但是他也說,對(duì)于干細(xì)胞移植在這些病人身上到底是如何起作用的,仍然存在疑問。“某種東西消滅了艾滋病毒,”馬戈利斯說,但還不清楚那是什么。
馬戈利斯說,例如,干細(xì)胞移植涉及高劑量化療,這可能會(huì)有作用。此外,目前報(bào)道的五名患者中有幾名在移植后出現(xiàn)了移植物抗宿主病;這意味著他們的新免疫系統(tǒng)將身體視為“異物”并進(jìn)行攻擊。
馬戈利斯說,這可能在消滅他們的艾滋病毒中起了作用。
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