抗瘧疾療法新突破 中國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)得主屠呦呦團(tuán)隊(duì)破解對(duì)青蒿素抗藥性難題
（神秘的抗瘧地球uux.cn報(bào)道）中國(guó)科學(xué)家屠呦呦憑發(fā)現(xiàn)抗瘧藥青蒿素，于2015年獲頒諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，疾療解對(duì)成為中國(guó)首位獲得該獎(jiǎng)的法新科學(xué)家。近年青蒿素在全球部分地區(qū)出現(xiàn)抗藥性難題，突破屠呦屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多年努力，中國(guó)最近取得新突破，諾貝難題提出應(yīng)對(duì)青蒿素抗藥性的爾獎(jiǎng)切實(shí)可行治療方案，獲得世界衛(wèi)生組織（WHO）和國(guó)內(nèi)外權(quán)威專(zhuān)家的得主隊(duì)破認(rèn)可。
作為現(xiàn)代瘧疾療法，呦團(tuán)藥性青蒿素衍生物既有效又無(wú)并發(fā)癥。青蒿但WHO發(fā)布的素抗《2018年世界瘧疾報(bào)告》顯示，全球瘧疾防治進(jìn)展陷入停滯，抗瘧該病仍是疾療解對(duì)世界上最主要的致死病因之一，除因?qū)Ο懠卜乐谓?jīng)費(fèi)支持力度不足，法新瘧原蟲(chóng)對(duì)青蒿素類(lèi)抗瘧藥物產(chǎn)生抗藥性也是突破屠呦其中一個(gè)主因。
屠呦呦團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)3年多研究，終于在“抗瘧機(jī)理研究”、“抗藥性成因”，以及“調(diào)整治療手段”等方面取得突破。該團(tuán)隊(duì)提出的新治療應(yīng)對(duì)方案，一方面針對(duì)現(xiàn)有青蒿素在人體內(nèi)有效蟲(chóng)窗口短的問(wèn)題，將用藥時(shí)間由3天適當(dāng)延長(zhǎng)至5或7天，同時(shí)更換青蒿素聯(lián)合療法中已產(chǎn)生抗藥性的輔助藥物，令療效立竿見(jiàn)影。
屠呦呦認(rèn)為，該項(xiàng)研究成果的意義重要，除確定了青蒿素繼續(xù)作為人類(lèi)抗瘧療法首選，也因青蒿素抗瘧藥價(jià)低廉，每個(gè)療程只需數(shù)美元，適用于疫區(qū)集中的非洲貧困地區(qū)，有助實(shí)現(xiàn)全球消滅瘧疾的目標(biāo)。
此外，屠呦呦團(tuán)隊(duì)又發(fā)現(xiàn)青蒿素衍生物雙氫青蒿素，對(duì)治療高變異性的紅斑狼瘡具有獨(dú)特效果。目前，有關(guān)治療研究的一期臨牀試驗(yàn)正進(jìn)行，之后還有另外兩期，料需時(shí)7至8年完成。若試驗(yàn)順利，預(yù)計(jì)新的雙氫青蒿素片劑最快于2026年前面世。
相關(guān)報(bào)道：解構(gòu)抗藥性成因 科學(xué)家從青蒿素作用機(jī)理入手
（神秘的地球uux.cn報(bào)道）青蒿素聯(lián)合療法是目前世界衛(wèi)生組織（WHO）大力推廣的一線抗瘧療法，一旦瘧原蟲(chóng)普遍對(duì)其產(chǎn)生抗藥性，后果將十分嚴(yán)重。屠呦呦認(rèn)爲(wèi)，要破解青蒿素抗藥性的難題，就必須弄清楚青蒿素的作用機(jī)理。
與一般藥物不同，青蒿素需要被啟動(dòng)才能發(fā)揮作用，而紅血球中的血紅素便是啟動(dòng)劑。當(dāng)瘧原蟲(chóng)在人體大量破壞紅細(xì)胞時(shí)，會(huì)釋放出極高濃度的血紅素，這樣青蒿素就會(huì)在瘧原蟲(chóng)代謝旺盛的地點(diǎn)被啟動(dòng)，并與瘧原蟲(chóng)體內(nèi)數(shù)以百計(jì)的蛋白結(jié)合，致使其失去活性，進(jìn)而殺死瘧原蟲(chóng)。
但青蒿素在人體內(nèi)半衰期（即藥物在生物體內(nèi)濃度下降一半所需時(shí)間）僅為1至2小時(shí)，而臨床推薦采用的青蒿素聯(lián)用療法療程只有3天，因此青蒿素實(shí)際高效的殺蟲(chóng)期僅約4至8小時(shí)。現(xiàn)有的耐藥蟲(chóng)株充分利用其半衰期短的特性，可能通過(guò)降低其啟動(dòng)程度來(lái)減輕藥物壓力：一是改變生活周期，進(jìn)一步縮短敏感殺蟲(chóng)期；二是暫時(shí)進(jìn)入類(lèi)休眠狀態(tài)，減緩血紅素的釋放。這解釋了為甚么3天的青蒿素聯(lián)用療法對(duì)耐藥蟲(chóng)株療效不佳。
除此之外，在不少情況下是青蒿素聯(lián)用療法中的輔助藥物發(fā)生了抗藥性。屠呦呦團(tuán)隊(duì)認(rèn)為通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有治療方案，比如替換療法中的輔助藥物或適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間，便能有效地解決現(xiàn)有的抗藥性問(wèn)題。

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